各市(自治州)医疗保障局、省属医疗机构,省医疗保障事务中心:
为认真落实国家医保局等八部门联合印发的《深化医疗服务价格改革试点方案》精神,进一步提高放射检查类医疗服务价格项目管理,根据国家医保局印发《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》要求,对我省放射检查类医疗服务价格项目进行规范整合。现就有关事项通知如下:
一、新增“X线摄影成像、X线造影成像和计算机体层成像(CT)平扫等”93项医疗服务价格项目(附件1)。
二、停用“X线透视检查”等147项医疗服务价格项目(附件2)。
三、合理调整项目价格
各市(州)医保局实施新放射检查类医疗服务价格,要对比整合前后的项目内涵、服务产出、价格构成等差异,合并有关项目价格,结合本地区原有项目价格水平,对比周边地区价格水平,综合历史调价情况、本地区人力成本、服务质量等因素,采取价格平移的方式确保同一服务事项整合前后收费水平基本相当。
“基准价”为省级医疗机构今后一段时间放射检查类医疗服务项目价格调整预期水平,各地在一定范围内上下浮动确定本统筹地区价格水平,逐步实现省域内放射检查类服务价格相对均衡。
四、立足医保基金安全研判放射检查类服务价格调整可行性
各市(州)医保局要在常规开展医疗服务价格动态调整评估的基础上,进一步评估放射检查类价格调整对医保基金平稳运行的影响,科学研判放射检查类服务价格调整可行性。截至2024年12月底,职工医保基金累计结余可支付月份低于6个月、居民医保基金累计结余可支付月份低于3个月,或单项医保基金当期收不抵支的统筹地区,本年度暂不上调放射检查类服务价格,待医保基金风险等级降低或当期收不抵支问题解决,或其他价格政策调整,拓展调价空间后,在今后调价年度中安排调价。要结合放射检查类服务价格调整情况,坚持尽力而为、量力而行,综合考虑本地区医保基金承受能力等因素,降低单边涨价风险,避免价格调整对本地区医疗费用增速、医保基金支出影响过大。
五、其它事项
各市(州)要加快推进新放射检查类医疗服务价格项目落地执行,最迟在2025年10月31日前执行新的价格项目。各市(州)在执行过程中,要加强政策解读,强化舆情监测,密切跟踪实施效果,出现新情况、新问题,及时向省医保局报告。
附件:1.新增放射检查类医疗服务价格项目表
2.停用放射检查类医疗服务价格项目表
贵州省医疗保障局
2025年9月15日
附件1
新增放射检查类医疗服务价格项目表
序号 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 计价单位 | 省级基准价 | 计价说明 |
1 | X线摄影成像 | 通过X线摄影(含数字化),实现对患者投照部位的定位、X线成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、摄影、成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位·体位 | 45 | 1.“床旁X线摄影”指患者因病情无法前往检查科室,需在病床旁完成X线摄影。在同一次检查中,无论多少部位仅加收一次。 2.“影像拼接成像”指双下肢、脊柱全长等的X线摄影成像。 |
2 | X线摄影成像-床旁X线摄影(加收) | 次 | 15 | |||
3 | X线摄影成像-动态X线摄影(加收) | 次 | 40 | |||
4 | X线摄影成像-影像拼接成像(加收) | 次 | 40 | |||
5 | X线摄影成像-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位·体位 | 45 | |||
6 | X线摄影成像-口腔曲面体层成像(扩展) | 部位·体位 | 45 | |||
7 | X线摄影成像(牙片) | 通过X线摄影(含数字化),实现对范围牙齿的X线成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、摄影、成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 14 | 部位的定义为:切牙、前磨牙和磨牙,以两个牙位为一个部位;尖牙,以单牙位为一个部位。 |
8 | X线摄影成像(牙片)-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 14 | |||
9 | X线摄影成像(乳腺) | 通过X线摄影(含数字化),实现患者的乳腺X线成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、摄影、成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 单侧 | 75 | |
10 | X线摄影成像(乳腺)-人工智能辅助诊断(扩展) | 单侧 | 75 | |||
11 | X线造影成像 | 通过X线摄影,对经口服、注射或灌肠方式引入对比剂后的消化道、鼻窦、泪道等各类腔道的形态及功能进行成像及分析(不含穿刺/插管) | 所定价格涵盖摆位、对比剂引入、观察、成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 次 | 100 | |
12 | X线造影成像-全消化道造影(加收) | 次 | 60 | |||
13 | X线造影成像-人工智能辅助诊断(扩展) | 次 | 100 | |||
14 | X线造影成像-泪道造影(扩展) | 次 | 100 | |||
15 | X线造影成像-T管造影(扩展) | 次 | 100 | |||
16 | 计算机体层成像(CT)平扫 | 通过计算机体层成像(CT)平扫,实现患者检查部位的成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 215 | |
17 | 计算机体层成像(CT)平扫-能量成像(加收) | 次 | 50 | |||
18 | 计算机体层成像(CT)平扫-薄层扫描成像(加收) | 次 | 50 | |||
19 | 计算机体层成像(CT)平扫-冠脉钙化积分(加收) | 次 | 10 | |||
20 | 计算机体层成像(CT)平扫-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 215 | |||
21 | 计算机体层成像(CT)平扫-口腔颌面锥形束CT(CBCT)(扩展) | 部位 | 215 | |||
22 | 计算机体层成像(CT)增强 | 通过计算机体层成像(CT)增强扫描,对使用对比剂后的检查部位进行成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、对比剂注射、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 部位 | 285 | |
23 | 计算机体层成像(CT)增强-能量成像(加收) | 次 | 50 | |||
24 | 计算机体层成像(CT)增强-薄层扫描成像(加收) | 次 | 50 | |||
25 | 计算机体层成像(CT)增强-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 285 | |||
26 | 计算机体层成像(CT)增强-延迟显像(扩展) | 部位 | 285 | |||
27 | 计算机体层(CT)造影成像(血管) | 通过CT增强扫描,对使用对比剂后的血管进行成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、对比剂注射、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 血管 | 525 | |
28 | 计算机体层(CT)造影成像(血管)-能量成像(加收) | 次 | 50 | |||
29 | 计算机体层(CT)造影成像(血管)-人工智能辅助诊断(扩展) | 血管 | 525 | |||
30 | 计算机体层(CT)灌注成像 | 通过连续CT扫描,对使用对比剂后局部组织血流进行灌注成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、对比剂注射、连续扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 脏器 | 505 | |
31 | 计算机体层(CT)灌注成像-心电门控(加收) | 次 | 10 | |||
32 | 计算机体层(CT)灌注成像-人工智能辅助诊断(扩展) | 脏器 | 505 | |||
33 | 磁共振(MR)平扫 | 通过磁共振平扫,实现患者检查部位的成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 465 | 复杂成像指对心脏、胎儿进行磁共振平扫成像。 |
34 | 磁共振(MR)平扫-特殊方式成像(加收) | 项 | 50 | |||
35 | 磁共振(MR)平扫-复杂成像(加收) | 次 | 80 | |||
36 | 磁共振(MR)平扫-呼吸门控(加收) | 次 | 20 | |||
37 | 磁共振(MR)平扫-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 465 | |||
38 | 磁共振(MR)增强 | 通过磁共振增强扫描,对使用对比剂后的检查部位进行成像及分析。 | 所定价格涵盖穿刺、摆位、对比剂注射、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 545 | |
39 | 磁共振(MR)增强-特殊方式成像(加收) | 项 | 50 | |||
40 | 磁共振(MR)增强-心脏(加收) | 次 | 80 | |||
41 | 磁共振(MR)增强-呼吸门控(加收) | 次 | 20 | |||
42 | 磁共振(MR)增强-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 545 | |||
43 | 磁共振(MR)平扫成像(血管) | 通过磁共振平扫,对血管进行成像及分析。 | 所定价格涵盖摆位、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 血管 | 525 | |
44 | 磁共振(MR)平扫成像(血管)-高分辨率血管壁成像(加收) | 血管 | 50 | |||
45 | 磁共振(MR)平扫成像(血管)-呼吸门控(加收) | 次 | 20 | |||
46 | 磁共振(MR)平扫成像(血管)-人工智能辅助诊断(扩展) | 血管 | 525 | |||
47 | 磁共振(MR)增强成像(血管) | 通过磁共振扫描,注射对比剂后对血管进行成像及分析。 | 所定价格涵盖穿刺、摆位、对比剂注射、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 血管 | 575 | |
48 | 磁共振(MR)增强成像(血管)-高分辨率血管壁成像(加收) | 血管 | 50 | |||
49 | 磁共振(MR)增强成像(血管)-呼吸门控(加收) | 次 | 20 | |||
50 | 磁共振(MR)增强成像(血管)-冠状动脉(加收) | 次 | 80 | |||
51 | 磁共振(MR)增强成像(血管)-人工智能辅助诊断(扩展) | 血管 | 575 | |||
52 | 磁共振(MR)灌注成像 | 通过磁共振增强扫描,对非使用对比剂技术或使用对比剂后的检查部位进行灌注成像及分析。 | 所定价格涵盖穿刺(使用对比剂时)、摆位、对比剂注射(使用对比剂时)、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储(含数字方式)等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 脏器 | 575 | “非使用对比剂技术”包括但不限于使用氢质子成像、磁共振动态增强成像、氙磁共振成像技术、使用自旋标记技术等。 |
53 | 磁共振(MR)灌注成像-呼吸门控(加收) | 次 | 20 | |||
54 | 磁共振(MR)灌注成像-人工智能辅助诊断(扩展) | 脏器 | 575 | |||
55 | 磁共振(MR)灌注成像-磁共振(MR)动态增强(扩展) | 脏器 | 575 | |||
56 | 放射性核素平面显像(静态) | 通过采集体内放射性静态分布图像,提供组织器官的功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射或口服给药、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 135 | |
57 | 放射性核素平面显像(静态)-增加体位(加收) | 体位 | 30 | |||
58 | 放射性核素平面显像(静态)-延迟显像(加收) | 部位 | 30 | |||
59 | 放射性核素平面显像(静态)-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 135 | |||
60 | 放射性核素平面显像(动态) | 通过采集体内放射性动态分布图像,提供组织器官的功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射或口服给药、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 185 | |
61 | 放射性核素平面显像(动态)-增加体位(加收) | 体位 | 30 | |||
62 | 放射性核素平面显像(动态)-延迟显像(加收) | 部位 | 30 | |||
63 | 放射性核素平面显像(动态)-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 185 | |||
64 | 放射性核素平面显像(全身) | 通过采集体内放射性全身分布图像,提供组织器官的功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射或口服给药、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 次 | 285 | |
65 | 放射性核素平面显像(全身)-增加体位(加收) | 体位 | 30 | |||
66 | 放射性核素平面显像(全身)-延迟显像(加收) | 次 | 30 | |||
67 | 放射性核素平面显像(全身)-人工智能辅助诊断(扩展) | 次 | 285 | |||
68 | 单光子发射断层显像(SPECT)(部位) | 通过采集体内放射性静态断层分布图像,提供单个脏器或组织功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射或口服给药、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 次 | 245 | |
69 | 单光子发射断层显像(SPECT)(部位)-增加脏器(加收) | 脏器 | 120 | |||
70 | 单光子发射断层显像(SPECT)(部位)-负荷显像(加收) | 次 | 30 | |||
71 | 单光子发射断层显像(SPECT)(部位)-单光子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)图像融合(加收) | 次 | 410 | |||
72 | 单光子发射断层显像(SPECT)(部位)-人工智能辅助诊断(扩展) | 次 | 245 | |||
73 | 单光子发射断层显像(SPECT)(全身) | 通过采集体内放射性全身断层分布图像,提供全身脏器或组织功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射或口服给药、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 次 | 405 | |
74 | 单光子发射断层显像(SPECT)(全身)-负荷显像(加收) | 次 | 30 | |||
75 | 单光子发射断层显像(SPECT)(全身)-单光子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)图像融合(加收) | 次 | 410 | |||
76 | 单光子发射断层显像(SPECT)(全身)-人工智能辅助诊断(扩展) | 次 | 405 | |||
77 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫(PET/CT)(局部) | 通过正电子发射计算机断层显像设备与计算机体层扫描设备进行显像,提供局部组织器官的形态结构、代谢和功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射、口服给药或其他、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 2455 | |
78 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫(PET/CT)(局部)-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 2455 | |||
79 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫(PET/CT)(局部)-延迟显像(扩展) | 部位 | 2455 | |||
80 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫(PET/CT)(躯干) | 通过正电子发射计算机断层显像设备与计算机体层扫描设备进行显像,提供躯干组织器官的形态结构、代谢和功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射、口服给药或其他、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 3985 | |
81 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫(PET/CT)(躯干)-全身(加收) | 次 | 980 | |||
82 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫(PET/CT)(躯干)-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 3985 | |||
83 | 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫(PET/CT)(躯干)-延迟显像(扩展) | 部位 | 3985 | |||
84 | 正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)(局部) | 通过正电子发射计算机断层显像设备与磁共振设备进行显像,提供局部组织器官的形态结构、代谢和功能信息。 | 所定价格涵盖放射性药品注射、口服给药或其他、摆位、图像采集、数字影像处理与上传存储(含数字方式)、分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。 | 部位 | 4005 | |
85 | 正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)(局部)-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 4005 | |||
86 | 正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)(躯干) | 部位 | 5505 | |||
87 | 正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)(躯干)-全身(加收) | 次 | 1000 | |||
88 | 正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)(躯干)-人工智能辅助诊断(扩展) | 部位 | 5505 | |||
89 | 甲状腺摄碘131试验 | 通过甲状腺摄取碘131试验,动态评估甲状腺对碘的吸收功能,提供甲状腺功能状况的信息。 | 所定价格涵盖放射性药品给药、标准源制备、多点测量、计数、计算甲状腺摄碘率、数据存储、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。 | 次 | 50 | |
90 | 尿碘131排泄试验 | 通过测量尿液中排泄的碘131量,实现对体内碘含量情况的评估。 | 所定价格涵盖放射性药品给药、收集尿液、标准源制备、测量、数据分析与计算、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。 | 次 | 40 | |
91 | 核素标记测定 | 通过放射性同位素标记红细胞、白蛋白,测定体内总红细胞量、红细胞在体内的平均存活时间及总血浆量,辅助诊断和管理血液疾病、心血管疾病、肾脏疾病及体液失衡状态。 | 所定价格涵盖取血、核素标记红细胞、白蛋白制备、标记红细胞、白蛋白静脉注射、再次取血、放射性测量、计算、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。 | 项 | 52.5 | |
92 | 肾图 | 通过核素肾功能扫描,测量肾脏滤过率、排泄功能及血流情况,实现对肾脏功能的综合评估。 | 所定价格涵盖放射性药品注射或口服给药、摆位、图像采集、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。 | 次 | 65 | |
93 | 肾图-干预肾图(加收) | 次 | 10 | |||
使用说明: 1.本指南以放射检查为重点,按照检查方式的服务产出设立价格项目。根据《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发〔2021〕41号)“厘清价格项目与临床诊疗技术规范、医疗机构成本要素、不同应用场景和收费标准等的政策边界。分类整合现行价格项目,实现价格项目与操作步骤、诊疗部位等技术细节脱钩,增强现行价格项目对医疗技术和医疗活动改良创新的兼容性”要求,各类放射检查项目在操作层面存在差异,但在价格项目和定价水平层面具备合并同类项的条件,立项指南对目前常用的放射检查项目进行了合并。地方医保部门制定“放射检查类”医疗服务项目价格时,要充分体现技术劳务价值,使收费水平覆盖绝大部分放射检查类项目,使整合前后的放射检查类项目收费水平大体相当,具备条件的地方可以适当上调;立项指南所定价格属于政府指导价为最高限价,下浮不限;同时,医疗机构、医务人员实施放射检查过程中有关创新改良,采取“现有项目兼容”的方式简化处理,无需申报新增医疗服务价格项目,直接按照对应的整合项目执行即可。 2.本指南所称“价格构成”,指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。 3.本指南所称“加收项”,指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项,包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况,具体的加/减收标准(加/减收率或加/减收金额)由各地依权限制定;实际应用中,同时涉及多个加收项的,以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后,据实收费。 4.本指南所称“扩展项”,指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。 5.本指南所称“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、润滑剂、棉球、棉签、纱布(垫)、护(尿)垫、治疗巾(单)、中单、护理盘(包)、治疗包、普通注射器、标签、无菌设备保护套、非药品类对比剂、定影液、显影液、影像存储介质、铅制防护用品、可复用的操作器具、软件(版权、开发、购买)成本等。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率销售。 6.本指南所称“计算机体层成像(CT)平扫”“计算机体层成像(CT)增强扫描”“能量计算机体层成像(CT)平扫”和“能量计算机体层成像(CT)增强扫描”中的“部位”,指颅脑、颅底、眼部、中耳乳突、鼻咽部、口腔颌面、颈部软组织、胸部、心脏、上腹部(包含肝胆胰脾及所涵盖区域)、下腹部(指双肾、肾上腺、双肾上缘至盆腔入口以上所涵盖区域)、盆腔(盆腔入口至肛缘)、颈椎、胸椎、腰椎、骶尾部、单侧肩关节、单侧膝关节、单侧髋关节、单侧上肢、单侧下肢、体表软组织、其他。 7.本指南所称“磁共振(MR)平扫”和“磁共振(MR)增强扫描”中的“部位”,指颅脑、颅底、眼部、中耳乳突、鼻咽部、颈部软组织、胸部、心脏、上腹部(包含肝胆胰脾及所涵盖区域)、下腹部(指双肾、肾上腺、双肾上缘至盆腔入口以上所涵盖区域)、盆腔、颈椎、胸椎、腰椎、骶尾部、髋关节、骶髂关节、单侧肩关节、单侧前臂、单侧上臂、单侧手、单侧腕关节、单足、单侧踝关节、单侧肘关节、单侧膝关节、大腿、小腿、体表软组织、其他。 8.本指南所称“计算机体层(CT)造影成像(血管)”中的“血管”,指颅内动脉、颅内静脉、冠状动脉、肺动脉、胸主动脉、腹主动脉、颈动脉、颈静脉、上肢动脉、下肢动脉、下肢静脉、肺静脉、上腔静脉、下腔静脉、门脉系统。 9.本指南所称“磁共振(MR)成像(血管)”中的“血管”,指头颅动脉、头颅静脉、肺动脉、颈动脉、颈静脉、胸主动脉、腹主动脉、上肢动脉、下肢动脉、下腔静脉。 10.本指南所称“能量成像”,指通过两个或更多的能量获取物质衰减信息,基于不同组织的能量依赖性不同导致光子吸收的差异,对不同组织进行鉴别和分类。包括但不限于使用具有双能、能量或光谱等扫描功能的计算机体层成像(CT)设备进行计算机体层成像。 11.本指南所称“特殊方式成像”,参照国家卫生健康委制定发布的技术规范所列项目,调整制定为以下方式:“单脏器薄层扫描”“磁共振单脏器磁敏感加权成像”“单脏器磁共振波谱分析”“磁共振动态增强成像”“磁共振弥散成像”“功能磁共振”“酰胺质子转移成像”等,不同成像方式可累计计费。 12.本指南所称的“薄层扫描”,指通过计算机体层成像(CT)扫描,获取标称层厚<2mm的图像。 13.本指南所称“放射性核素平面显像(静态)”“放射性核素平面显像(动态)”“放射性核素平面显像(全身)”中所指设备包括但不限于通过γ照相机、SPECT、SPECT/CT等单光子发射的显像设备完成的平面静态显像。本项目中已包含3个及以内的体位检查,每增加一体位按一定比例或数额加收。 14.本指南所称“正电子发射计算机断层显像(静态)”“正电子发射计算机断层显像(动态)”、“正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)”和“正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)”中的“部位”,指头颅、颈部、胸部、腹部(肝、胆、脾、胰、双肾、胃部、肠道)、盆腔、泌尿系、四肢、其他未列部位。最高收费不超过3个部位。 15.本指南所称“正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)”和“正电子发射计算机断层显像/磁共振成像(PET/MRI)”中的“局部”指扫描长度70CM,“躯干”指扫描范围从颅底到大腿中上部,“全身”指扫描范围从头到脚。 16.本指南所称“对比剂”中的药品类对比剂按零差率销售。 17.公立医疗机构开展相关放射检查须提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”并执行现行放射检查项目价格,对于不能提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”的,执行的相关放射检查项目价格减收5元。 18.允许公立医疗机构在患者自愿选择基础上,若提供“数字胶片云储存服务”,可不再提供实体胶片。将减少实体胶片打印节约的成本,用于补偿数字胶片服务成本。医疗机构在常规提供影像资料后,如需额外提供影像资料,可收取相应费用。 19.本指南中核医学相关检查项目均不含放射性药品费用。 20.本指南中“负荷显像”按2次计费。 21.本指南中涉及“包括……”“……等”的,属于开放型表述,所指对象不仅局限于表述中列明的事项,也包括未列明的同类事项。 22.各类引导类项目拟在临床辅助操作类立项指南中另行立项。 23.医疗机构应将影像资料上传至本地医保系统。 24.本指南所称的“人工智能辅助诊断”是指应用人工智能技术辅助进行的放射检查诊断,不得与主项目同时收费。 |
附件2
停用放射检查类医疗服务价格项目表
序号 | 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 项目说明 | 支付类型 | 省级价格 | 备注 |
1 | 210101 | X线透视检查 | 使用影像增强器或电视屏加收50%;追加摄片另计价 | ||||||
2 | 210101001 | 普通透视 | 包括胸、腹、盆腔、四肢等 | 每个部位 | 甲类 | 5.00 | |||
3 | 210101001a | 普通透视_使用影像等加收 | 每个部位 | 甲类 | 2.50 | ||||
4 | 210101002 | 食管钡餐透视 | 含胃异物、心脏透视检查 | 次 | 甲类 | 20.00 | |||
5 | 210101002a | 食管钡餐透视_使用影像等加收 | 次 | 甲类 | 10.00 | ||||
6 | 210102 | X线摄影 | 含曝光、冲洗、诊断和胶片等 | 1,一张胶片每增加一次曝光加收2.00元;2,加滤线器计费加收2.00元;3,体层摄影按层加收2.00元;4,床旁摄片加收15元; 5,使用感绿片加收50% |
|||||
7 | 210102000a | X线摄影_胶片增加曝光加收 | 次 | 甲类 | 2.00 | ||||
8 | 210102000b | X线摄影_加滤线器加收 | 次 | 甲类 | 2.00 | ||||
9 | 210102000c | X线摄影_体层摄影加收 | 层 | 甲类 | 2.00 | ||||
10 | 210102000d | X线摄影_使用床旁摄片加收 | 次 | 甲类 | 15.00 | ||||
11 | 210102001 | X线摄影_5×7吋 | 片数 | 甲类 | 10.00 | ||||
12 | 210102001a | X线摄影_5×7吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 5.00 | ||||
13 | 210102002 | X线摄影_8×10吋 | 片数 | 甲类 | 15.00 | ||||
14 | 210102002a | X线摄影_8×10吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 7.50 | ||||
15 | 210102003 | X线摄影_10×12吋 | 包括7×17吋 | 片数 | 甲类 | 20.00 | |||
16 | 210102003a | X线摄影_10×12吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 10.00 | ||||
17 | 210102004 | X线摄影_11×14吋 | 片数 | 甲类 | 25.00 | ||||
18 | 210102004a | X线摄影_11×14吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 12.50 | ||||
19 | 210102005 | X线摄影_12×15吋 | 片数 | 甲类 | 30.00 | ||||
20 | 210102005a | X线摄影_12×15吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 15.00 | ||||
21 | 210102006 | X线摄影_14×14吋 | 片数 | 甲类 | 30.00 | ||||
22 | 210102006a | X线摄影_14×14吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 15.00 | ||||
23 | 210102007 | X线摄影_14×17吋 | 片数 | 甲类 | 35.00 | ||||
24 | 210102007a | X线摄影_14×17吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 17.50 | ||||
25 | 210102008 | 牙片 | 片数 | 甲类 | 8.00 | ||||
26 | 210102009 | 咬合片 | 片数 | 甲类 | 12.00 | ||||
27 | 210102010 | 曲面体层摄影(颌全景摄影) | 片数 | 甲类 | 70.00 | ||||
28 | 210102011 | 头颅定位测量摄影 | 片数 | 甲类 | 110.00 | ||||
29 | 210102012 | 眼球异物定位摄影 | 不含眼科放置定位器操作;照片质量达到要求为止 | 片数 | 甲类 | 40.00 | |||
30 | 210102013 | 乳腺钼靶摄片8×10吋 | 片数 | 甲类 | 25.00 | ||||
31 | 210102013a | 乳腺钼靶摄片8×10吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 12.50 | ||||
32 | 210102014 | 乳腺钼靶摄片18×24吋 | 片数 | 甲类 | 35.00 | ||||
33 | 210102014a | 乳腺钼靶摄片18×24吋_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 17.50 | ||||
34 | 210102015 | 数字化摄影(DR) | 含数据采集、存贮、图象显示 | 胶片 | 曝光次数 | 甲类 | 55.00 | ||
35 | 210102015a | 数字化摄影(DR)_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 27.50 | ||||
36 | 210102016 | 计算机X线摄影(ComputedRadiograbhy,CR) | 含图像增强、数据采集、存贮、图像显示 | 胶片 | 曝光次数 | 甲类 | 50.00 | ||
37 | 210102016a | 计算机X线摄影_使用感绿片加收 | 次 | 甲类 | 25.00 | ||||
38 | 210103 | X线造影 | 含临床操作及造影剂过敏试验 | 造影剂、胶片、一次性插管 | 使用数字化X线机加收50% | ||||
39 | 210103001 | 气脑造影 | 次 | 甲类 | 50.00 | ||||
40 | 210103001a | 气脑造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 25.00 | ||||
41 | 210103002 | 脑室碘水造影 | 次 | 甲类 | 50.00 | ||||
42 | 210103002a | 脑室碘水造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 25.00 | ||||
43 | 210103003 | 脊髓(椎管)造影 | 次 | 甲类 | 60.00 | ||||
44 | 210103003a | 脊髓(椎管)造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 30.00 | ||||
45 | 210103004 | 椎间盘造影 | 次 | 甲类 | 100.00 | ||||
46 | 210103004a | 椎间盘造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 50.00 | ||||
47 | 210103005 | 泪道造影 | 单侧 | 甲类 | 40.00 | ||||
48 | 210103005a | 泪道造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 20.00 | ||||
49 | 210103006 | 副鼻窦造影 | 单侧 | 甲类 | 40.00 | ||||
50 | 210103006a | 副鼻窦造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 20.00 | ||||
51 | 210103007 | 颞下颌关节造影 | 单侧 | 甲类 | 50.00 | ||||
52 | 210103007a | 颞下颌关节造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 25.00 | ||||
53 | 210103008 | 支气管造影 | 单侧 | 甲类 | 80.00 | ||||
54 | 210103008a | 支气管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 40.00 | ||||
55 | 210103009 | 乳腺导管造影 | 单侧 | 甲类 | 45.00 | ||||
56 | 210103009a | 乳腺导管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 22.50 | ||||
57 | 210103010 | 唾液腺造影 | 单侧 | 甲类 | 30.00 | ||||
58 | 210103010a | 唾液腺造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 15.00 | ||||
59 | 210103011 | 下咽造影 | 次 | 甲类 | 36.00 | ||||
60 | 210103011a | 下咽造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 18.00 | ||||
61 | 210103012 | 食管造影 | 次 | 甲类 | 35.00 | ||||
62 | 210103012a | 食管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 17.50 | ||||
63 | 210103013 | 上消化道造影 | 含食管、胃、十二指肠造影 | 次 | 甲类 | 57.00 | |||
64 | 210103013a | 上消化道造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 28.50 | ||||
65 | 210103014 | 胃肠排空试验 | 指钡餐透视法 | 次 | 甲类 | 60.00 | |||
66 | 210103014a | 胃肠排空试验_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 30.00 | ||||
67 | 210103015 | 小肠插管造影 | 次 | 甲类 | 60.00 | ||||
68 | 210103015a | 小肠插管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 30.00 | ||||
69 | 210103016 | 口服法小肠造影 | 含各组小肠及回盲部造影 | 次 | 甲类 | 60.00 | |||
70 | 210103016a | 口服法小肠造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 30.00 | ||||
71 | 210103017 | 钡灌肠大肠造影 | 含气钡双重造影 | 次 | 甲类 | 66.50 | |||
72 | 210103017a | 钡灌肠大肠造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 33.25 | ||||
73 | 210103018 | 腹膜后充气造影 | 次 | 甲类 | 40.00 | ||||
74 | 210103018a | 腹膜后充气造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 20.00 | ||||
75 | 210103019 | 口服法胆道造影 | 次 | 甲类 | 20.00 | ||||
76 | 210103019a | 口服法胆道造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 10.00 | ||||
77 | 210103020 | 静脉胆道造影 | 次 | 甲类 | 40.00 | ||||
78 | 210103020a | 静脉胆道造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 20.00 | ||||
79 | 210103021 | 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) | 次 | 甲类 | 330.00 | ||||
80 | 210103021a | 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 165.00 | ||||
81 | 210103022 | 经皮经肝胆道造影(PTC) | 次 | 甲类 | 220.00 | ||||
82 | 210103022a | 经皮经肝胆道造影(PTC)_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 110.00 | ||||
83 | 210103023 | T管造影 | 次 | 甲类 | 60.00 | ||||
84 | 210103023a | T管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 30.00 | ||||
85 | 210103024 | 静脉泌尿系造影 | 次 | 甲类 | 60.00 | ||||
86 | 210103024a | 静脉泌尿系造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 30.00 | ||||
87 | 210103025 | 逆行泌尿系造影 | 次 | 甲类 | 135.00 | ||||
88 | 210103025a | 逆行泌尿系造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 67.50 | ||||
89 | 210103026 | 肾盂穿刺造影 | 单侧 | 甲类 | 130.00 | ||||
90 | 210103026a | 肾盂穿刺造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 65.00 | ||||
91 | 210103027 | 膀胱造影 | 次 | 甲类 | 60.00 | ||||
92 | 210103027a | 膀胱造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 30.00 | ||||
93 | 210103028 | 阴茎海绵体造影 | 次 | 甲类 | 100.00 | ||||
94 | 210103028a | 阴茎海绵体造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 50.00 | ||||
95 | 210103029 | 输精管造影 | 单侧 | 甲类 | 100.00 | ||||
96 | 210103029a | 输精管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 50.00 | ||||
97 | 210103030 | 子宫造影 | 次 | 甲类 | 70.00 | ||||
98 | 210103030a | 子宫造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 35.00 | ||||
99 | 210103031 | 子宫输卵管碘油造影 | 次 | 甲类 | 70.00 | ||||
100 | 210103031a | 子宫输卵管碘油造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 35.00 | ||||
101 | 210103032 | 四肢淋巴管造影 | 单肢 | 甲类 | 100.00 | ||||
102 | 210103032a | 四肢淋巴管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 50.00 | ||||
103 | 210103033 | 窦道及瘘管造影 | 次 | 甲类 | 57.00 | ||||
104 | 210103033a | 窦道及瘘管造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 28.50 | ||||
105 | 210103034 | 四肢关节造影 | 每个关节 | 甲类 | 80.00 | ||||
106 | 210103034a | 四肢关节造影_使用数字化X线机加收 | 次 | 甲类 | 40.00 | ||||
107 | 2102 | 2.磁共振扫描(MRI) | 含胶片及冲洗、数据存储介质、增强扫描用注射器耗材 | 造影剂、麻醉及其药物 | 1.计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他;2.计价场强:以场强0.5-1T为基价,超过或不足时上下浮动一定百分数;3.使用心电或呼吸门控设备加收10% | ||||
108 | 210200001 | 磁共振平扫0.5-1T | 每部位 | 0.5-1T同时增强扫描加收200元,使用心电或呼吸门控设备加收40元 | 乙类 | 380.00 | |||
109 | 210200001a | 磁共振平扫1T以上 | 每部位 | 1T以上同时增强扫描加收350元,使用心电或呼吸门控设备加收70元 | 乙类 | 665.00 | |||
110 | 210200001a1 | 磁共振平扫1T以上_同时增强加收 | 每部位 | 乙类 | 350.00 | ||||
111 | 210200001a2 | 磁共振平扫1T以上__同时使用心电或呼吸门控加收 | 每部位 | 乙类 | 70.00 | ||||
112 | 210200001b1 | 磁共振平扫_0.5-1T_同时增强加收 | 每部位 | 乙类 | 200.00 | ||||
113 | 210200001b2 | 磁共振平扫_0.5-1T_同时使用心电或呼吸门控加收 | 每部位 | 乙类 | 40.00 | ||||
114 | 210200002 | 磁共振增强扫描0.5-1T | 每部位 | 0.5-1T使用心电或呼吸门控设备加收45元 | 乙类 | 427.50 | |||
115 | 210200002a | 磁共振增强扫描1T以上 | 每部位 | 1T以上,使用心电或呼吸门控设备加收75元 | 乙类 | 712.50 | |||
116 | 210200002a1 | 磁共振增强扫描1T以上__同时使用心电或呼吸门控加收 | 每部位 | 乙类 | 75.00 | ||||
117 | 210200002b | 磁共振增强扫描0.5-1T__同时使用心电或呼吸门控加收 | 每部位 | 乙类 | 45.00 | ||||
118 | 210200003 | 磁共振功能成像 | 包括使用APT、SWI、ASL、DWI、PWI、DTI、BOLD、DCE等方法。 | 次 | 乙类 | 427.50 | |||
119 | 210200004 | 磁共振心脏功能检查 | 次 | 使用心电或呼吸门控设备加收45元 | 乙类 | 427.50 | |||
120 | 210200005 | 磁共振血管成象(MRA) | 每部位 | 使用心电或呼吸门控设备加收45元 | 乙类 | 427.50 | |||
121 | 2102000051 | 磁共振血管成象(MRA)_使用心电或呼吸门控设备加收 | 每部位 | 乙类 | 45.00 | ||||
122 | 210200006 | 磁共振水成象(MRCP,MRM,MRU) | 每部位 | 使用心电或呼吸门控设备加收45元 | 乙类 | 427.50 | |||
123 | 210200006a | 磁共振水成象(MRCP,MRM,MRU)_使用呼吸门控加收 | 每部位 | 乙类 | 45.00 | ||||
124 | 210200008 | 磁共振波谱成象(MRSI) | 次 | 使用心电或呼吸门控设备加收45元 | 乙类 | 427.50 | |||
125 | 2102000081 | 磁共振波谱成象(MRSI)_使用心电或呼吸门控设备加收 | 次 | 乙类 | 45.00 | ||||
126 | 2102000091 | 临床操作的磁共振引导_使用心电或呼吸门控设备加收 | 每半小时 | 乙类 | 40.00 | ||||
127 | 2103 | 3.X线计算机体层(CT)扫描 | 含胶片及冲洗、数据存储介质、增强扫描用注射器等耗材 | 造影剂、麻醉及其药物 | 1.计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体(每三个椎体)、双髋关节、膝关节、肢体、其他;2.单次多层扫描(20层以上)每超过1层加收6元;使用螺旋扫描加收35元;3.三维重建加收45元;4.使用心电或呼吸门控设备的加收10元 | ||||
128 | 210300001 | X线计算机体层(CT)平扫 | 每个部位 | 同时增强扫描加收55元 | 乙类 | 104.50 | |||
129 | 210300001a | X线计算机体层(CT)平扫__同时增强加收 | 每个部位 | 乙类 | 55.00 | ||||
130 | 210300001b | X线计算机体层(CT)扫描_单次多层(20层以上)加收 | 每层 | 乙类 | 6.00 | ||||
131 | 210300001c | X线计算机体层(CT)扫描_使用螺旋扫描加收 | 每个部位 | 乙类 | 35.00 | ||||
132 | 210300001d | X线计算机体层(CT)扫描_三维重建加收 | 每个部位 | 乙类 | 45.00 | ||||
133 | 210300001e | X线计算机体层(CT)扫描__使用心电或呼吸门控加收 | 每个部位 | 乙类 | 10.00 | ||||
134 | 210300002 | X线计算机体层(CT)增强扫描 | 每个部位 | 乙类 | 142.50 | ||||
135 | 210300003 | 脑池X线计算机体层(CT)含气造影 | 含临床操作 | 每个部位 | 乙类 | 152.00 | |||
136 | 210300004 | X线计算机体层(CT)成像 | 指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象等 | 每个部位 | 乙类 | 171.00 | |||
137 | 2105 | 5.其他 | |||||||
138 | 210500001 | 红外热象检查 | 包括远红外热断层检查 | 每个 | 全自费 | 30.00 | |||
139 | 210500002 | 红外线乳腺检查 | 单侧 | 甲类 | 15.00 | ||||
140 | 210500003 | X射线中医学影像数据、图像、记录储存介质 | 医学影像数据存储介质(云存储)是授权用户通过移动等终端(手机、PAD、PC)对影像数据进行归档、阅读、专业后处理、报告;跨地区、医院会诊等操作。患者可浏览、归档本人在多个医院的影像资料,并通过授权终端扫描二维码,获取报告、电子胶片数据或者全序列原始影像资料 | 次 | 打印或存储由患者自愿选择一项收费,不能同时收取。存储期五年。 | 甲类 | 25.00 | ||
141 | 500000095 | 磁共振单脏器弥散加权成像 | 去除身体金属物品,摆放适宜线圈,摆位,扫描,对脑、心、肝、肾、前列腺等器官进行弥散加权成像,冲洗照片(胶片),图像后处理,医生完成诊断报告。 | 次 | 自主定价 | ||||
142 | 500000096 | 磁共振全身弥散加权成像 | 去除身体金属物品,摆放适宜线圈,摆位,行全身(含头颈胸腹盆)弥散加权序列扫描,冲洗照片(胶片),图像后处理,医生完成诊断报告。 | 次 | 自主定价 | ||||
143 | 500000211 | 甲状旁腺显像 | 使用单光子发射计算机断层扫描仪(SPECT)进行甲状旁腺显像。放射性药品标记、分装和注射,摆位,注药15分钟和120分钟行图像采集处理,人工报告,检查中防护器材使用、放射性废弃物的处理。含双核素减影法。图文报告。 | 自主定价 | |||||
144 | 500000212 | 肺灌注显像 | 使用单光子发射计算机断层扫描仪(SPECT)进行肺灌注显像。放射性药品标记、分装和注射,摆位,静态图像采集(八个体位),处理,人工报告,检查中防护器材使用、放射性废弃物的处理。图文报告。 | 自主定价 | |||||
145 | 500000213 | 肺通气显像 | 使用单光子发射计算机断层扫描仪(SPECT)进行肺通气显像(锝气法)。放射性药品高温氩气化制备和经口吸入,摆位,静态图像采集(八个体位),处理,人工报告,检查中防护器材使用、放射性废弃物的处理。图文报告。 | 自主定价 | |||||
146 | 500000214 | 正电子发射计算机断层-X线计算机体层综合显像(PET/CT) | 使用正电子发射计算机断层扫描融合显像仪(PET/CT)进行肿瘤全身显像、放射性药品标记、分装和注射,CT平扫定位、PET/CT断层图像摆位,采集,处理,衰减校正,图像融合,人工报告,检查中防护器材使用、放射性废弃物的处理。图文报告。不必要时使用的含心电监护及抢救。 | 核素药物、造影剂 | 自主定价 | ||||
147 | 500000335 | 唾液腺动态显像 | 使用单光子发射计算机断层扫描仪(SPECT/CT)进行唾液腺动态显像。放射性药品标记、分装和注射,摆位,动态图像采集,处理,报告,检查中防护器材使用、放射性“三废”(固体、液体、气体)的处理。不含图文报告 | 次 | 核素药物、X光片、彩色胶片、数据存储介质、注射器 | 延迟显像加收30% | 170.78 | 自主定价 |
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