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门诊慢特病跨省异地就医需要注意这几点?

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(一)备案途径 参保人员需备案到就医地1家已接入跨省异地就医平台联网定点医疗机构,方可享受直接结算。备案可到贵阳市任意一个医保经办窗口或贵阳市定点医疗机构医保科办理,也可以电话医保经办机构办理。

(二)医院变更 一个自然年度内原则上可以变更1次定点医院。

(三)确认病种范围及医疗机构资质

1.目前可跨省结算的10种慢特病包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。

2.选择已开通服务的定点机构:就医前需确认就医地医院是否开通门诊慢特病跨省直接结算。挂号、就诊、结算时需主动申明慢特病人员身份,以便医院通过系统获取参保地待遇信息。

(四)直接结算方式 持医保电子凭证或社会保障卡直接结算,费用按参保地待遇标准单独核算。若系统故障导致无法直接结算,需持相关资料回参保地进行手工报销。

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