休克的急救

  病人经受严重创伤、大出血、骨折等时，常常并发一种危急情况，表现为脸色苍白、四肢发

冷、体温降低、脉搏细微、血压下降、瞳孔放大、神志不清，这种综合现象称为休克。严重

的可出现昏迷或大小便失禁等情说，如不及时急救可能造成死亡。外伤中的大出血、严重创

伤、大面积烧伤、骨折等是引起休克的主要原因，严重感染、过敏、中毒、心脏疾患也是发

生休克的常见原因，严寒、高热、饥饿、疲劳、剧痛及精神过度紧张亦为发生休克的诱因。

(一)休克的临床表现。

早期:休克开始时，病人有短时间的精神兴奋，后出现烦躁不安、面色发白、口渴、呼吸浅

而急促、脉搏快而有力、四肢谅而多汗、脉压减小。这些症状可持续几分钟至几十分钟，若

不注意观察和及时抢救,则可能使休克转向晚期。晚期:病人可能出现极端口渴、表情淡漠、

反应迟钝、眼球下陷、皮肤及口唇苍白、冷汗淋漓、脉速而微弱、浅表静脉不充盈、呼吸浅

快或不规则，体温低于正常、血压急骤下降、尿量减少、瞳孔散大、意识朦胧甚至进入昏迷。

(二)休克的预防和急救。具体的措施有:

1、立刻止血。如因出血而引起的休克，应立刻选择适宜的止血法，使出血停止。

2、减少疼痛。由于重伤、骨折或灼伤等发生的疼痛，容易刺激神经而引起休克，要立刻上

夹板、吃止痛片等，以减轻疼痛。

3、保持温暖。寒冷也容易诱发休克，对于骨折、灼伤、出血等病人，在天气寒冷时，要特

别注意保暖。

4、头放低仰卧。休克病人的睡眠姿势，除头部或胸部有较重的创伤外，- -般应采用头低脚

高仰卧式，以避免发生脑贫血。