业主委员会委员基本情况表（填写模板）

姓名

性别

年龄

栋、单元、号

学历、工作单位及职务

联系电话

业主委员会成员姓名

X

X

X

X

XXXXXXXX

业主委员会成员姓名

X

X

X

X

XXXXXXX

业主委员会成员姓名

X

X

X

X

XXXXXX

业主委员会成员姓名

X

X

X

X

XXXXXX

业主委员会成员姓名

XX

X

X

X

XXXXXXX

业主委员会成员姓名

XX

X

X

X

XXXXXX

业主委员会成员姓名

X

X

X

X

XXXXXX

业主委员会成员姓名

X

X

X

X

XXXXX

业主委员会成员姓名

X

X

X

X

XXXXXX

备案人

说  明

本人受业主委员会委托提交以上材料,并保证所提供材料真实性。

业主委员会主任(签字):XXX

XXXX年  X 月   X日

居(村)民            委员会意见

已组织参与该小区(项目)召开业主大会的筹备工作,指导监督小区业主选举了业主委员,同意报住建部门备案。

签章(盖居委会章)

XXXX年  X 月X   日

街道办事处          (乡镇人民政        府)意见

已组织参与该小区(项目)召开业主大会的筹备工作,指导监督小区业主选举了业主委员,同意报住建部门备案。

签章:(盖居委会章)

XXXX年  X 月 X  日

备案机关意见

住建局工作人员填写

经办人:   (签章)

年   月   日

住建局负责人填写

负责人:     (签章)

年   月   日