息烽县人民政府关于市政协第十二届委员会 第二次会议第42049号提案的答复

市爱卫办：

余晓燕委员提出关于《完善我市健康、幸福乡村的建议》的提案已收悉，现就提案提出的有关问题答复如下：

近年来，息烽县高度重视健康城镇建设工作，将健康、幸福乡村列入健康城镇建设内容之一。2018年，我县全力开展省级健康县城建设工作，给老百姓营造了良好的健康生活环境。同时狠抓医疗卫生事业发展，先后出台《息烽县委、息烽县人民政府关于大力推进息烽县医疗卫生事业改革发展实施意见》《息烽县医疗卫生服务体系规划（2016－2020）》《息烽县进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》及《息烽县县域医疗服务共同体试点工作方案》，在体制机制运行、财政投入、基础设施建设及人才队伍建设等方面采取系列措施，切实提升基层医疗卫生服务能力，逐步缓解群众“看病远”问题。

一、强化基层医疗队伍建设

立足全县乡镇卫生人才紧缺的实际，强化执业（助理）医师、全科医师培训和卫生技术人才的引进录用和培训力度，切实充实和加强基层卫生技术力量。近年来，共选派100余名乡村医师到县级医院进修，选派40名医师到市级医院进行全科医师转岗培训；举办乡村医生培训4期，培训人员1000余人次；简化程序招聘乡镇卫生院紧缺专业技术人员83名。截至目前，10乡镇卫生院编制300名，在编在岗260名，定单定向免费医学生12名（在读），空编28名；有执业医师62名，执业助理医师63名，全科医师54名。通过系列措施，进一步充实卫生人才队伍建设，着力提升基层服务能力，为群众身体健康提供人才保障。

二、抓医共体建设，促进分级诊疗制度落地落实

以县人民医院、县中医院为龙头，分别与5家乡镇卫生院组建县域内医疗共同体（简称“医共体”），在医共体内实行“二个深化、三个统一、四个不变、五同管理”，（即：深化人事制度改革、深化薪酬制度改革，统一医疗服务成本核算、统一成员单位绩效考核、统一管理和分配基本医疗及公共卫生收入及节约的医保资金，各医疗机构事业单位性质、功能定位、财政补偿政策、政府投入渠道不变，质量同标、服务同质、责任同担、利益同享、管理同效），实现县乡村三级“人、财、物”一体化管理全覆盖。积极构建“服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体”，按照“超支合理分担，结余留用”原则实行按人头总额预付机制，激发医院控制成本的内生动力；两家牵头医院拟对各分院院长及公共卫生科长实行年薪制管理，经牵头医院考核后予以兑现，经费由牵头医院负责；对分院医务人员按照“两个允许”精神正在拟定绩效分配方案；其余各项工作正有序推进。2017年度全县基层医疗卫生机构门急诊人次占比47.3%，较2016年提高1.1个百分点。

三、加强信息化建设

全面推行基层医疗机构“互联网＋医疗”建设，进一步提高我县医疗机构医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众健康需求，解决群众“看病贵、看病难”问题，2017年以来，依托省卫计委“五个全面建成”工作，完成了我县远程医疗体系建设。截至目前，县乡完成综合会诊73例，单学科影像会诊2704例，心电会诊876例。通过远程医疗服务体系，解决了基层无相应诊断医生的难题，使基层医疗机构各学科专业技术及服务水平得到了很大提升，县内百姓也能在家门口享受到城市三级医院高水平的医疗同质化服务。2018年，我县启动了乡（镇）卫生院信息化应用推进工作，对提升群众健康医疗服务获得感提供有力支撑。

2018年7月6日

注：“主动公开”。

（联系人：吴聂乐；联系电话：87721416）